孩子一旦有近視的苗頭，家長會帶孩子到眼科醫(yī)院進(jìn)行視力檢查，判斷孩子是否近視。近視程度多少，就涉及到一個非常重要的檢查——散瞳驗光。

“醫(yī)生，我的孩子為什么需要散瞳驗光？”

“醫(yī)生，孩子測視力一定要散瞳嗎？”

“醫(yī)生，總是散瞳對孩子眼睛有傷害嗎？”

在小兒門診處經(jīng)常會出現(xiàn)以上類似問題。孩子出現(xiàn)視力問題，醫(yī)生往往會建議通過散瞳驗光來檢查屈光狀態(tài)。在散瞳后，不少孩子會出現(xiàn)畏光、看近模糊的情況，家長便害怕散瞳會對孩子眼睛造成危害，從而抗拒散瞳驗光。

那散瞳驗光到底有沒有家長想象中的那么可怕呢？在這之前我們需要先了解一個概念：調(diào)節(jié)。

什么是調(diào)節(jié)？

我們可以把人的眼睛看做一臺照相機，照相機對焦的過程就是調(diào)節(jié)，人眼里的晶狀體就相當(dāng)于照相機的變焦鏡頭，可以在睫狀肌的牽扯下調(diào)節(jié)厚度，實現(xiàn)對焦，從而看清物體。

看中、近距離的時候，眼睛需要發(fā)動調(diào)節(jié)才能變成看清近處物體的狀態(tài)，看東西的距離越近，就需要越強的調(diào)節(jié)。

在長時間的近距離用眼下，睫狀肌會被持續(xù)牽拉從而處于疲勞痙攣狀態(tài)，沒辦法放松，這時候就形成了調(diào)節(jié)性近視，也就是我們常常聽到的假性近視。

調(diào)節(jié)性近視可逆，只要通過干預(yù)，科學(xué)用眼就能讓視力得到矯正。而真正近視的人群眼軸已經(jīng)變長，而眼軸一旦變長就無法通過外力矯正。

為什么需要散瞳驗光？

年齡越小的孩子睫狀肌調(diào)節(jié)能力越強，為了能夠檢測出真實的屈光度數(shù)，此時就需要進(jìn)行散瞳驗光。

散瞳驗光的目的并不是為了散大瞳孔，而是通過藥物使眼內(nèi)的睫狀肌充分麻痹，消除睫狀肌收縮引起的調(diào)節(jié)作用，從而得到一個客觀真實的屈光度數(shù)。

打個比方：常規(guī)驗光近視250度，通過散瞳后驗光結(jié)果100度。那么真實的近視度數(shù)是100度，調(diào)節(jié)性近視就有150度。

如果只通過常規(guī)的驗光，驗出來的近視度數(shù)包含了真實的近視度數(shù)與調(diào)節(jié)性近視度數(shù)，按照這個驗光結(jié)果配出來的眼鏡，僅僅提高了戴鏡時的視力，而戴鏡者容易視疲勞，調(diào)節(jié)性近視易轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越暋?br style="margin: 0px; padding: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);"/>

提醒：由于散瞳驗光是一項醫(yī)療行為，只有在醫(yī)院才能進(jìn)行，因此必須帶孩子到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行散瞳。

選“快速散瞳”還是“慢速散瞳”？

散瞳分為“快速散瞳”和“慢速散瞳”，家長該如何選擇呢？

“快速散瞳”或者“慢速散瞳”的選擇，實際上是對睫狀肌麻痹劑的選擇。在就診時，接診醫(yī)師會結(jié)合患兒的年齡、屈光狀態(tài)、虹膜顏色、是否合并內(nèi)斜視、檢影結(jié)果波動性和眼球組織結(jié)構(gòu)異常等情況，選擇適合的驗光方式。

哪些人群需要做散瞳驗光？

（1）14歲以下兒童；

（2）初次驗光配鏡的兒童；

（3）患有斜視、弱視人群；

（4）有視疲勞癥狀的人群。

▲以上只作為參考，具體還是要以眼科醫(yī)生的臨床評估和判斷為準(zhǔn)。

散瞳驗光有什么副作用？

散瞳驗光對眼睛沒有任何傷害，家長不必?fù)?dān)心。散瞳是強迫眼睛休息的一種手段，由于藥物的臨時作用，散瞳后會出現(xiàn)暫時性的畏光、看近處東西模糊的情況，但一般快速散瞳5、6個小時就能使眼睛正常，慢速散瞳大概需要3到4周。

在散瞳期間家長應(yīng)注意：

①避免強光刺激，帶孩子到戶外活動時可以通過配戴太陽鏡和遮陽帽來遮擋光線。

②在沒有恢復(fù)正常的視力前，盡量不要讓孩子進(jìn)行看書、看電視、玩手機等等需要近距離用眼的活動。

③由于看近模糊，家長要看護(hù)好孩子，避免碰傷跌倒。