飛秒激光近視手術(shù)的優(yōu)點:對比傳統(tǒng)手術(shù),有哪些適應人群?
飛秒激光是什么?
飛秒激光是一種以脈沖形式運轉(zhuǎn)的激光,持續(xù)時間只有幾個飛秒,一飛秒就是10的負15次方秒,它比利用電子學方法所獲得的短脈沖要短幾千倍。它在瞬間發(fā)出的巨大功率比全世界發(fā)電總功率還大,它早已被運用到了醫(yī)學等諸多領(lǐng)域中。
飛秒激光治療近視的優(yōu)點
① 降低手術(shù)風險
在傳統(tǒng)板層刀手術(shù)中,如果刀片旋轉(zhuǎn)過程中發(fā)生負壓環(huán)松脫等意外,角膜瓣的制作將失敗,手術(shù)只能等三個月以后再做,給患者和醫(yī)生帶來很大的心理壓力。
而"飛秒激光"近視手術(shù)如果出現(xiàn)類似意外的情況,醫(yī)生只需將負壓環(huán)再次戴上,立即補充激光即可,不需中斷手術(shù)。因為飛秒激光在制作角膜瓣時,只產(chǎn)生一些水和氣泡推開角膜組織,對組織影響小,可對同一患處進行多次手術(shù)。同時值得注意的是,負壓過大對眼底有所損傷,板層刀的負壓較低。
② 嵌入式角膜瓣,復位更準確
板層刀是水平切削的,而眼球表面是一個球體,所以制作的角膜瓣剖面呈"杯蓋"型,與眼球基體的固著性不夠好。
而飛秒激光制作的角膜瓣與眼球基體呈"地下井蓋"型嵌入式咬合,復位咬合緊密,不會錯位,更不會出現(xiàn)碎瓣、紐扣瓣等。同時,它的激光光源也避免了因使用板層刀可能導致的金屬碎屑殘留。
③ 避免醫(yī)源性感染
飛秒激光近視手術(shù),使近視手術(shù)告別了板層刀,以激光替代了板層刀的功能,因此也告別了板層刀可能存在的醫(yī)源性感染。
④ 術(shù)后視覺質(zhì)量好
"飛秒激光"可以打開眼部組織分子鏈,制作出更均勻更適合的角膜瓣,有效避免了板層刀制瓣可能出現(xiàn)的醫(yī)源性像差等,避免了霧天、下雨天以及夜晚開車等視物條件下出現(xiàn)的眩光、模糊等情況,讓近視者獲得好的視覺質(zhì)量。
⑤ 矯治范圍大
不受角膜曲率影響,矯治范圍更廣泛。過去受角膜厚度影響,有一些的患者因近視太深、角膜太薄,基本無法接受傳統(tǒng)的LASIK等激光手術(shù)。而飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響,對角膜偏薄、角膜曲率變異大的近視患者來說是比較友好的。
飛秒激光手術(shù)的適應人群
凡是適合做lasik手術(shù)的患者都可以接受這個手術(shù),以往有五類不能做傳統(tǒng)lasik手術(shù)的人都可以選擇飛秒全激光手術(shù),它的范圍還有所擴大,主要有以下幾種:
1、以前因為角膜薄、近視度數(shù)高而不能做lasik手術(shù)的患者中,有部分可以做飛秒激光制瓣的lasik手術(shù)。
2、以前因為眼裂小、角膜直徑小、角膜平的人,而無法用機械金屬刀制做角膜瓣的人也可以做飛秒激光。
3、飛秒激光還是普通lasik術(shù)后出現(xiàn)欠矯、過矯等情況后進行增效手術(shù)時的選擇。
4、對害怕用機械金屬角膜板層刀切割角膜的患者適合做這個手術(shù)。
術(shù)前檢查
關(guān)于飛秒激光規(guī)范的術(shù)前檢查包括,視力、驗光、眼前段檢查、眼底檢查、眼壓、角膜形態(tài)、瞳孔直徑、角膜厚度、眼軸等,其中驗光、角膜形態(tài)、角膜厚度、瞳孔直徑對手術(shù)方案的設(shè)計起決定性作用。
1、視力檢查:包括遠、近裸眼視力和矯正視力。
2、驗光檢查:一般眼鏡店的驗光通常采用的是電腦驗光加插片的方法,這得出的結(jié)果很粗糙。必須進行醫(yī)學驗光,獲得準確的屈光度數(shù)。
3、角膜形態(tài)檢查:準分子激光治療近視是應用準分子激光切削角膜前表面,改變角膜的屈光力,而達到矯正的目的,因此,角膜形態(tài)的測定可篩選術(shù)前病人、選擇手術(shù)方式、確保手術(shù)療效。
4、角膜厚度的測量:角膜厚度對于手術(shù)的選擇及切削量大小的設(shè)計等均有決定性的作用。
5、瞳孔直徑的測定:瞳孔直徑較大者術(shù)后易出現(xiàn)眩光和夜間開車困難,給患者的生活帶來了不必要的麻煩。做此測定能盡量避免此類并發(fā)癥的出現(xiàn)。
6、眼前段健康檢查:可排除結(jié)膜炎、角膜炎等疾病。
7、眼底檢查:術(shù)前必須散瞳查眼底,全面了解眼底情況,排除其他眼底疾病,便于患者理解手術(shù)和近視本身的并發(fā)性改變,還可發(fā)現(xiàn)潛在的危險,指導預防性治療。
8、眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性。
9、眼軸測定:協(xié)助確定近視類別,監(jiān)測眼軸有無增長。
10、對于30歲以上平時看近不戴眼鏡或40歲以上的老花患者,還應測量其眼睛的調(diào)節(jié)功能,以便術(shù)后能舒服地使用雙眼進行日常工作與生活。
術(shù)后注意事項
1、術(shù)后三天內(nèi)忌進臟水,不要揉眼睛及眼部化妝。
2、一個月內(nèi)避免用力揉眼、游泳、長時間閱讀、看電腦及夜晚駕車,防止碰傷眼睛。
3、術(shù)后飲食無特殊禁忌。
4、術(shù)后復查的時間醫(yī)生會根據(jù)具體情況交代患者。