近視激光手術(shù)會引起青光眼、白內(nèi)障嗎?麗水華廈眼科科普
青少年近視早期防控很重要,而成年人選擇近視手術(shù)矯治的越來越多。盡管近視激光手術(shù)開展多年,但仍有不少人擔心術(shù)后會有負面影響:麗水近視激光手術(shù)可靠嗎,會不會增加諸如青光眼、白內(nèi)障等患病風險?
近視激光手術(shù)會造成眼部病變嗎?
近視激光手術(shù)是眼表手術(shù),在角膜上利用準分子激光或飛秒激光這些冷激光,照射進行切削矯治。在手術(shù)過程中,患者多表現(xiàn)為有酸漲感。手術(shù)不觸及角膜以外的晶狀體、玻璃體、眼底等組織結(jié)構(gòu),因此不會導致青光眼、白內(nèi)障、眼底等病變。
不引起青光眼、白內(nèi)障
了解過青光眼、白內(nèi)障是怎樣的眼病,就能理解為什么近視激光手術(shù)不會導致這些眼病了。
青光眼是一種因為眼壓升高而引起一些并發(fā)癥的眼病,而眼藥升高又與眼內(nèi)房水循環(huán)流動有關(guān)系。白內(nèi)障其實是晶狀體混濁,拋開外傷、遺傳、免疫、中毒等小概率原因,白內(nèi)障主要是隨著年齡增長、晶狀體老化而帶來的。而近視激光手術(shù)壓根沒有觸及到眼內(nèi)這些區(qū)域。
但是!術(shù)后藥水可能使眼壓暫時增高
不過,近視激光手術(shù)后需要點滴的藥水中,含有激素類眼藥水,它的作用在于抑制角膜瘢痕和上皮增生,是鞏固術(shù)后必不可少的措施。激素眼藥水如果使用超過兩周,就可能使眼壓增高,眼睛正常的朋友不需要擔心,只要停用,眼壓會在一周內(nèi)回到正常。
目前主要的近視激光手術(shù)術(shù)后激素眼藥水使用時間一般10-12天,不用擔心青光眼風險。激光手術(shù)在中國發(fā)展已經(jīng)許多年,早期矯治者年齡都比較大了,沒有明確統(tǒng)計顯示術(shù)后的青光眼、白內(nèi)障患病會增高。
另外近視激光手術(shù)的術(shù)后復查項目中包含了眼壓。摘鏡朋友不要擅自少滴不滴眼藥水,有眼壓困擾的朋友,術(shù)前充分與醫(yī)生溝通,如感不適及時找醫(yī)生。
眼壓高有幾種情況,有的不符合手術(shù)要求!
正常人眼壓在10-21毫米汞柱,若數(shù)值高于21有幾種可能:青光眼、單純眼壓高(多年后也可能發(fā)展為青光眼)、角膜較厚造成測量誤差、受其他因素休息不好、環(huán)境、緊張情緒等影響帶來的測量誤差。
眼壓高想摘鏡的朋友,通過檢測角膜厚度,可以得知高眼壓是由于角膜厚導致的“假高眼壓”還是真性高眼壓。再通過視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度檢測,基本能確定是否為早期青光眼了,也就能夠篩查激光近視手術(shù)的禁忌癥。
角膜較厚導致的“假高眼壓”、其他因素等造成的測量誤差,是可以接受近視激光手術(shù)的。
而眼壓過高、未控制的青光眼,都在近視激光手術(shù)的禁忌癥之列!
這些患者做激光近視手術(shù),具有一定的風險性,可能導致眼組織損傷、引起其他并發(fā)癥。
術(shù)后要定期復查
可以看到,近視激光手術(shù)雖然不會引發(fā)青光眼、白內(nèi)障,但它們并不是毫無關(guān)系的——青光眼、白內(nèi)障是近視激光手術(shù)的禁忌癥,此外,高度近視朋友自身發(fā)生青光眼、白內(nèi)障的風險也比其他人大!
有意愿進行手術(shù)的患者可根據(jù)自己的需求,到專業(yè)門診進行了解,在經(jīng)過散瞳等多項眼部術(shù)前檢查后,由醫(yī)生確定是否適宜手術(shù),并會根據(jù)個體差異選擇合適的手術(shù)方案。
近視手術(shù)并不是做完就可以了,患者需要遵照醫(yī)囑,定期復診。因為手術(shù)并不能阻止近視的發(fā)展,因此術(shù)后要注意用眼衛(wèi)生、防止疲勞用眼,才能對視力保護及維持穩(wěn)定。