關(guān)于小兒弱視,你了解多少?
家長對于孩子的弱視總有許多疑問,今天把常有的疑問做個總結(jié),希望可以幫助家長更全面的認識弱視,從而更好的配合醫(yī)生治療。
什么是弱視?
弱視是一種嚴重損害兒童視力功能的常見病,直接影響雙眼視覺功能的發(fā)育,若不能在視力發(fā)育敏感期及早糾正,會導(dǎo)致終身的視力低下,影響孩子日后升學(xué)就業(yè)等方方面面。
弱視常由單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經(jīng)驗引起。檢查發(fā)現(xiàn)單眼或雙眼zui佳矯正視力低于正常,但眼部檢查無器質(zhì)性病變。
弱視會有什么表現(xiàn)?
1.不良姿勢。需要用眼時會自動改變體位尋找清晰的成像位置,比如視物時歪頭、仰頭或低頭翻眼等;
2.看東西距離近。孩子視物不清,所以常需近距離觀看,比如看電視時不自覺往前湊,看書時離書本過近;
3.眼球震顫。眼睛出現(xiàn)不正常的擺動;
4.畏光。弱視孩子見光容易瞇眼,怕光。
但是,有很多弱視的孩子沒有癥狀,或者家長沒能發(fā)現(xiàn),這就需要家長帶孩子進行視力篩查,像生長發(fā)育檔案一樣建立孩子的視覺發(fā)育檔案。通常三歲左右要帶孩子進行視力檢查,以便于盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的視力問題。
弱視有哪些不同的類型?
1.斜視性弱視:多為單眼弱視,由于視線不能同時注視目標,同一物體不能落在視網(wǎng)膜對應(yīng)點上,因此斜視眼神經(jīng)活動被抑制,形成弱視。
2.屈光不正性弱視:多為雙眼弱視,比較多見于高度屈光不正(遠視或散光),由于所形成的像不清晰造成視覺發(fā)育抑制,形成弱視。
3.屈光參差性弱視:多為單眼弱視,雙眼屈光度差異較大較容易引起弱視,大腦選擇屈光程度較低眼看到的像,而抑制屈光程度較高的不清晰像從而影響其視覺發(fā)育。
4.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒時期,由于眼屈光間質(zhì)渾濁(白內(nèi)障和角膜瘢痕等)、完全上瞼下垂等,限制了充分的視覺感知輸入,干擾視覺發(fā)育,形成弱視。
Q:弱視眼視力正常就不用戴眼鏡了?
A:很多家長認為弱視眼視力已經(jīng)正?;蚪咏A耍推炔患按赝V谷跻曋委?,甚至連眼鏡也不戴了,那么,這種操作可以嗎?
當(dāng)然是不可以?。?!
很多孩子在停止戴鏡后出現(xiàn)視力回退。所以患有弱視的兒童需要堅持戴鏡,定期隨訪復(fù)查。研究表明大約四分之一弱視治療成功的兒童在停止治療的第1年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā);單眼弱視兒童減量至每天2小時遮蓋后再停止治療比每天6小時遮蓋突然停止的復(fù)發(fā)率要低。
因此,弱視眼視力正常或接近正常后,持續(xù)的復(fù)查仍然是極其重要的,特別是對于那些仍處于視覺發(fā)育期的兒童。
Q:單眼弱視是不是遮蓋時間越長越好?
A:遵醫(yī)囑的家長和孩子不僅按照要求遮蓋,甚至還多遮蓋一些時間,認為就遮蓋時間長的話視力就像鍛煉身體一樣總是好的。其實,對中度弱視來說,每天2小時遮蓋和每天6小時遮蓋效果相似;對重度弱視來說,每天6小時遮蓋和全天遮蓋效果相似。
過度遮蓋對于視力發(fā)育期的兒童容易引起正常眼的視力下降,人為造成形覺剝奪性弱視,而且不利于雙眼視覺的形成,因此當(dāng)雙眼視力差距在兩行以內(nèi)時要盡早開始雙眼視功能訓(xùn)練。
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