干眼能做近視手術(shù)嗎?近視手術(shù)容易引發(fā)干眼?
晚上12點 躺在被窩
手機(jī)還亮著白熒熒的光
剛追完劇/打完游戲的你
突然感覺眼睛干澀、視線模糊
可能是干眼癥在作祟!
干眼癥是一種常見的眼部問題,尤其是需要長時間地對著電腦的上班族,普遍都患有干眼。
其中大部分人還都有近視的困擾。
那么干眼能做近視手術(shù)嗎?做完近視手術(shù)后,會引發(fā)干眼嗎?
一、什么是干眼癥
干眼是由于淚液的量或質(zhì)的異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面的損害,從而導(dǎo)致眼不適癥狀的一類疾病。
常見癥狀有眼睛干澀、異物感、灼熱感、眼癢、刺痛、畏光等。有時眼睛太干,基礎(chǔ)淚液分泌不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚。較嚴(yán)重者眼睛會紅腫、充血、角膜上皮損傷等。
二、干眼能不能做近視手術(shù)
干眼可能會引起角膜上皮的粗糙、干燥,或引發(fā)角膜炎等。
而激光近視手術(shù)正是在角膜上進(jìn)行的,其中全飛秒需要利用飛秒激光在角膜基質(zhì)層削出“透鏡”,再通過角膜表面的切口將其取出;半飛秒需要掀開角膜上皮層和前彈力層,也就是制作角膜瓣,再消融角膜基質(zhì)層;全激光則是用激光一步完成角膜上皮切割和屈光不正的矯正。
所以每位患者在做近視手術(shù)前,都需要通過裂隙燈檢查、淚膜破裂時間測定等干眼檢查,判定患者是否有干眼癥,以及干眼程度決定能否進(jìn)行近視手術(shù)。
三、眼干的程度判斷
根據(jù)體征的嚴(yán)重程度,干眼可分為輕度干眼、中度干眼和重度干眼三類。
●輕度干眼
主觀癥狀輕,沒有眼表損害體征,可以通過治療以及休息得到有效緩解的,緩解后不影響做近視手術(shù)。
●中度干眼
主觀癥狀中重度,裂隙燈下有眼表損害體征,治療后體征消失,屬于近視手術(shù)的相對禁忌癥,建議暫緩手術(shù),先進(jìn)行干眼治療,控制好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。
●重度干眼
主觀癥狀中重度,裂隙燈下有眼表損害體征,治療后體征不能全消失,屬于近視手術(shù)的禁忌癥,不建議做手術(shù)。
提醒:干眼還需要結(jié)合病因等綜合分析評估是否符合手術(shù)。建議想要摘鏡的近視朋友,一定要進(jìn)行術(shù)前檢查,檢查眼睛情況是否符合手術(shù)條件。
四、做完近視手術(shù)后會干眼嗎?
近視手術(shù)術(shù)后干眼,與手術(shù)當(dāng)中角膜神經(jīng)末梢的切斷有關(guān)。一般來說,做完近視手術(shù)初期,絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)一定程度的干眼問題,這是術(shù)后的正常現(xiàn)象。
如何解決:術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時點眼藥水,合理安排用眼時間,不要過度用眼。術(shù)后干眼的癥狀會隨著時間的推移逐漸好轉(zhuǎn)。
大部分患者在半個月左右眼睛就不會再出現(xiàn)干澀現(xiàn)象,還有少部分患者。1周左右就感覺眼睛不干了。
如果后期眼干現(xiàn)象比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)?-3個月的人工淚液,根據(jù)眼干程度的不同選擇不同類型的人工淚液,但是也不能頻繁使用,以免產(chǎn)生依賴性。